Paano ginagamot ang prostatitis? Batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa klinikal at laboratoryo, ang urologist-andrologist ay nakakakuha ng isang programa sa paggamot, na dapat isama ang isang buong saklaw ng mga therapeutic na hakbang. Ang komprehensibong programa sa paggamot, bilang isang patakaran, ay nagsasama ng antibacterial at antiviral therapy, therapy na may mga gamot na nagpapabuti sa tono ng vaskular. Ang mga pamamaraan ng physiotherapeutic ng paggamot ay malawakang ginagamit (magnetic-laser-inductotherapy, ultrasound, reflexology, leech therapy), pati na rin ang mga fortifying agent, inireseta ang isang kurso ng prostate massage. Sa bawat kaso, ang pagpipilian at taktika ng paggamot ay mananatili sa urologist-andrologist.
Ang papel na ginagampanan ng prosteyt sa buhay ng isang lalaki
Prostate- isang bahagi ng male reproductive system na gumagawa ng isang tukoy na lihim na nagpapalusog at nagpoprotekta sa tamud. Kapag ang makinis na mga hibla ng kalamnan ng prostate capsule at seminal vesicles ay nagkontrata, ang semen ay na-ejected sa urethra - ejaculation (bulalas).
Anatomy:Ang prosteyt glandula ay matatagpuan sa ilalim ng pantog at sumasakop sa itaas na bahagi ng yuritra, samakatuwid, na may pagtaas sa laki, iba't ibang mga sakit sa ihi ang nabuo. Ang laki, hugis at kakapalan ay indibidwal at nagbabago sa edad ng lalaki. Ang glandula ay may isang kumplikadong aparatong nerbiyos at, kahit na may mga menor de edad na pagbabago sa pathological, ay sanhi ng parehong lokal at pangkalahatang mga karamdaman dito.
Pag-andar:Ang pangunahing pagpapaandar ng prosteyt ay ang pagtatago. Ang sikreto (o katas) na ginawa nito ay binubuo ng isang likido at siksik na praksyon at may kasamang mga protina, karbohidrat, electrolytes, fats at hormones. Ang glandula ay hindi lamang naghahatid ng tamud, ngunit pinalalabasan din ang tamud, tinitiyak ang paggalaw at sigla ng tamud. Ang prosteyt ay isang mahalagang organ na kasangkot sa regulasyon ng paggawa ng testosterone, at tinitiyak din ang normal na paggana ng mekanismo ng pagtayo.
Pag-uuri ng prostatitis
- talamak;
- walang sintomas pamamaga;
- talamak na bakterya;
- talamak na pelvic pain namumula sindrom.
Mga reklamo na may prostatitis
- Iba't ibang mga karamdaman sa ihi na nauugnay sa pagpapaliit ng lumen ng yuritra:
- Pinagkakahirapan sa pagsisimula ng pag-ihi
- paulit-ulit na pag-ihi;
- mahinang agos ng ihi;
- pag-ihi ng drop-drop;
- pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman ng pantog;
- hindi sinasadyang pagtagas ng ihi.
- Mga sintomas dahil sa pangangati ng mga nerve endings:
- nadagdagan ang pag-ihi;
- nadagdagan ang pag-ihi sa gabi;
- kagyat na pagnanasa na umihi;
- pag-ihi sa maliliit na bahagi;
- kawalan ng pagpipigil sa ihi na may pagnanasang umihi.
- Ang sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, mga lugar ng singit, panloob na mga hita o ibabang likod, at iba't ibang mga karamdaman sa sekswal ay maaaring mangyari.
Tandaan na ang mga paglabag sa pagkilos ng pag-ihi at mga sintomas ng sakit ay maaaring mangyari hindi lamang sa prostatitis, kundi pati na rin sa adenoma (benign hyperplasia) ng prosteyt. Sa kasamaang palad, ang kanser sa prostate ay madalas na masuri din. Iyon ang dahilan kung bakit, upang maagang masuri ang posibleng patolohiya ng prostate, ang lahat ng mga kalalakihan pagkatapos ng 50 taong gulang ay inirerekumenda na magbigay ng dugo para sa prosteyt-tiyak na antigen (PSA).
Mga sanhi ng prostatitis
- mga impeksyong nailipat sa sex: chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, herpes virus, cytomegalovirus, Trichomonas, gonococcus, Candida fungus, Escherichia coli ay maaaring mahawahan ang yuritra at napansin sa prosteyt tissue;
- paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa mga pelvic organ (ang kasikipan sa prosteyt ay humahantong sa pamamaga);
- laging nakaupo lifestyle (driver, manggagawa sa opisina, opisyal);
- matagal na pag-iingat sa pakikipagtalik, nagambala ang pakikipagtalik o artipisyal na pagpapahaba ng pakikipagtalik;
- madalas na hypothermia (mga tagahanga ng matinding libangan: diving, surfing, kayaking at skiing);
- stress: sobrang kaisipan at pisikal.
Prostatitis at lakas.Ang pamamaga ng prosteyt mismo ay hindi humantong sa kawalan ng lakas. Gayunpaman, ang hindi ginagamot na talamak na prostatitis, tulad ng pamamaga ng seminal tubercle, ay maaaring humantong sa pagsugpo ng libido, hindi sapat na pagtayo, wala sa panahon o pinabilis na bulalas, sakit sa panahon ng bulalas, at ang tinaguriang nabura na orgasm.
Prostatitis at kawalan ng lalaki.Kabilang sa iba pang mga kadahilanan, nakakaapekto rin ang prosteyt sa posibilidad na mabuhay ng tamud at sa ilang mga kaso, ang proseso ng pamamaga ay humahantong sa kawalan.
Sa mga maunlad na bansa, karamihan sa mga kalalakihan na umabot sa edad na 45 ay dapat sumailalim sa regular na mga pagsusuri sa pag-iingat ng isang urologist-andrologist. Ang pagsusuri sa glandula ng prosteyt sa mga bansang ito ay naging pangkaraniwan. Ang ating mga kababayan ay may magkakaibang posisyon: pumupunta lamang sila sa doktor kapag "ganap nilang pinindot. "
At narito ang resulta: ang paggamot ng prostatitis sa ating bansa ay nangangailangan ng 40 hanggang 60% ng mga kalalakihan ng edad ng reproductive.
Mga diagnostic ng prostatitis
Ang talamak na prostatitis ay isang mapanirang sakit. Kadalasan, ang sakit ay nabubuo nang panatag at unti-unting nagiging talamak. Kung hindi ka magbayad ng pansin sa oras, kung gayon ang isang tila hindi gaanong mahinang karamdaman ay maaaring bumuo sa isang tunay na bangungot. Sa yugto ng paglala, kung minsan ay nagbibigay ito ng isang mataas na temperatura (38-39 ° C), ang sakit sa perineum ay ginagawang isang gawa ang proseso ng pag-ihi at pagdumi. Ang isang abscess ay maaaring mabuo, iyon ay, purulent fusion ng mga tisyu ng prosteyt glandula, na may lahat ng kasunod na mga kahihinatnan.
Sa advanced form nito, ang prostatitis ay humahantong sa mga pinaka-seryosong komplikasyon na lumilikha ng maraming mga problema hindi lamang para sa lalaki mismo, kundi pati na rin para sa kanyang buong pamilya. Sa prostatitis, hindi lamang libido ang bumabawas at maaaring tumayo ang erectile function. Ang pinakamalungkot na bagay ay ang tungkol sa 40% ng mga pasyente na nanganganib na may ilang anyo ng kawalan ng katabaan, dahil ang prosteyt gland ay hindi na makakagawa ng sapat na de-kalidad na mga pagtatago upang matiyak ang paggalaw ng tamud. Samakatuwid, napakahalaga na gamutin ang prostatitis sa maagang yugto ng pag-unlad. Ang tagumpay ng paggamot sa prostatitis ay higit na nakasalalay dito.
Pagsusuri sa urolohikal
- pangkalahatang pamamaraan ng pagsusuri ng mga pasyente sa urological: pagsusuri sa dugo (klinikal, biochemical, para sa HIV, RW at mga marker ng hepatitis B at C) at mga pagsusuri sa ihi.
- mga espesyal na pamamaraan ng pagsusuri ng mga pasyente sa urological:
- pag-aaral ng pagtatago ng prosteyt glandula;
- mga pagsusuri para sa mga impeksyon na nakukuha sa sekswal;
- pagsusuri sa digital na tumbong;
- Ultrasound ng mga bato, pantog at transrectal ultrasound ng prosteyt uroflowmetry (pagsusuri ng pag-ihi na may hinihinalang prostatitis);
- pagsusuri sa dugo para sa PSA at prosteyt biopsy (kung ipinahiwatig) upang maiwaksi ang kanser sa prostate.
Paggamot ng prostatitis
Matapos matanggap ang lahat ng mga resulta, ang urologist ay gaguhit ng isang programa sa paggamot. Ang programang paggamot sa prostatitis na ito ay dapat magsama ng isang buong saklaw ng mga therapeutic na hakbang. Ang pag-unlad ng prostatitis ay palaging pinukaw ng maraming mga kadahilanan, samakatuwid kinakailangan na kumilos sa maraming direksyon nang sabay-sabay. Ang kumplikadong programa para sa paggamot ng prostatitis, bilang panuntunan, ay nagsasama ng antibiotic therapy, therapy na may mga gamot na nagpapabuti sa tono ng vaskular, mga pamamaraan ng physiotherapeutic, pati na rin ang mga pangkalahatang nagpapatibay na ahente, isang kurso ng prosteyt na masahe ang inireseta.
Ang masahe, sa kabila ng katotohanang nagdudulot ito ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, ay isang kinakailangang pamamaraan. Una, para sa mga diagnostic, kung kailangan mong gawin ang pagtatago ng prosteyt gland para sa pagsasaliksik. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso, ang massage ay ginaganap upang mapawi ang kasikipan sa prosteyt glandula. Kadalasan ang kaganapang ito ay sineseryoso at mapipili na lapitan.
Prostate adenoma o benign prostatic hyperplasia (BPH) Isang sakit na nangyayari sa 50% ng mga kalalakihan na higit sa 50 taong gulang. Ang mga dahilan para sa paglaganap ng tisyu ng prosteyt ay hindi pa malinaw na sapat. Ang BPH ay madalas na nauugnay sa pamamaga. Kung hindi ginagamot, nagpapatuloy ang prostatitis, nagiging mas mahirap ang pag-agos ng ihi, lumala ang sirkulasyon ng dugo sa dingding ng pantog, at sa paglipas ng panahon, ang pader ng pantog ay tumigas. Ang mga pagbabagong ito ay hindi maibabalik.
Mga komplikasyon ng prosteyt adenoma
- impeksyon sa ihi
- talamak na pagpapanatili ng ihi;
- mga bato sa pantog;
- talamak na kabiguan sa bato.
Ang iba't ibang mga pamamaraan ng pagsusuri ay ginagawang posible upang masuri kung aling mga karamdaman ang nananaig at kung ano ang kanilang degree. Nakasalalay sa mga resulta ng pagsusuri, ang doktor kasama ang pasyente ay nagpapasya kung alin sa mga pamamaraan ng paggamot ang pipiliin. Posibleng kirurhiko at medikal na paggamot ng BPH.
Viral prostatitis
Ang mga virus ng herpes, cytomegaly, human papillomaviruses ay madalas na sanhi ng pag-unlad ng urethritis, kumplikado sa kurso ng prostatitis at maging sanhi ng kawalan ng lalaki.
Halimbawa, sa mga kalalakihan na walang anumang pagpapakita ng mga genital herpes sa balat at mga mucous membrane, ang virus ay maaari lamang makita sa mga diagnostic ng laboratoryo sa mga pagtatago ng semen o prostate. Ang pasyente ay nahahawa sa kasosyo sa sekswal, nagkakaroon siya ng patolohiya ng tamud at, bilang isang resulta, kawalan ng katabaan. Kadalasan, ang mga pasyente na may isang hindi bakterya na anyo ng prostatitis ay tumatanggap ng iba't ibang napakalaking antibiotic therapy nang hindi inaasahang positibong epekto, habang sa katunayan, ang mga virus ay maaaring maging sanhi ng sakit, na nangangailangan ng isang ganap na magkakaibang mga taktika sa paggamot (antiviral treatment, immunotherapy , atbp. ).
Herpetic:Ayon sa iba`t ibang mga may-akda, ang prostatitis ay sanhi o sinusuportahan ng herpes simplex virus sa 2. 9 - 21. 8% ng mga kaso. Karaniwan, ang talamak na prostatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang madalas at patuloy na paulit-ulit na likas na katangian. Sa klinikal na kasanayan, ang diagnosis ng talamak na herpetic prostatitis ay bihirang ginawa ng mga urologist. Ang dahilan, tila, ay ang mga pamamaraan ng virological diagnostic na hindi kasama sa pamantayan ng pagsusuri ng mga pasyente na may talamak na prostatitis. Ang dahilan ay ang stereotype ng pag-iisip ng doktor, at ang mga pasyente ay ayon sa kaugalian na sinusuri para sa mga impeksyon sa genital na hindi likas na viral.
Sa klinikal na kurso ng prostatitis, ang mga pagbabago sa pagganap ay nabanggit - mga pagbabago sa reproductive, sakit (na may pag-iilaw sa panlabas na genitalia, perineum, ibabang likod) at mga dysuric syndrome. Kadalasan, sa mga pasyente na may paulit-ulit na genital herpes, ang prostatitis ay subclinical: sa mga pasyenteng ito, ang diagnosis ng prostatitis ay ginawa batay sa paglitaw ng leukocytosis sa pagtatago ng prosteyt at pagbawas sa bilang ng mga butil ng lecithin.